2023年，28岁的陈小华是一名互联网上的吃播。多年来，他直播内容就是一口气吃完一桌子的巧克力蛋糕，或者一小时内吃完十个猪脚。平日里吃饭也是重油重盐，至今他已经足足121kg，属于重度肥胖。，然而，他还是没过几天就开播大快朵颐，肚子上的肉早就厚厚一层，身体的健康信号早早亮起了红灯。长此以往，一场变故就即将到来...

2023年11月30日晚上，陈小华刚结束一场直播，在刚才的直播里他一口气吃完了十碗大份炒粉。下播后，他强忍着胃里的不适，准备在房间里躺着休息一阵。然而，就在他从凳子上起身，一股强烈的心慌席卷上来，他喘着粗气，呆站在原地到心跳恢复下来，才继续走动。他有些不安，但也没有多想就去睡觉了。

12月1日清晨，陈小华在浴室里洗漱，手中的牙膏掉落在地，他弯腰去捡起来的时候，刚刚弯下腰的瞬间，胸口猛地传来一阵不适，似乎一柄重锤狠狠击中心脏一般，陈小华闷哼一声，想要起身缓一缓，但那股疼痛如同火焰般蔓延上自己的左上臂和肋骨，一直传到后背处。强烈的疼痛让陈小华不受控制地大汗淋漓，转眼间就满头汗珠，他大口喘着气，但却没有丝毫地缓解。他意识到了这次的异常，想要呼救，可就在迈出一步后，疼痛如同从胸口把他撕开般让他两眼翻白，瞬间失去了神志。

陈小华的女友在房间里听见浴室里一声闷响，随即就看见了捂着胸口，紧闭双目的陈小华，咬牙切齿地倒在了地上。他身上的衣服早就被汗水浸透，手脚不断地微微发抖，牙关紧闭，似乎在承受莫大的疼痛。女友被吓得不敢动弹，双手颤抖着拿出手机，急忙拨打了急救电话。

医院里，经过医生的全力抢救，陈小华终于脱离了危险。经过检查：心电图，血常规，胸部ct，结果显示为，陈小华的心电图为ST段抬高，病理性Q波和T波倒置，其中ST段抬高幅度超过1mm，血常规显示陈小华白细胞计数增高，中性粒细胞升高至85%，胸部CT显示冠状动脉狭窄程度高，医生最终的诊断为冠心病伴心肌梗死。陈小华从ICU里苏醒的那天，知道这个消息以后呆愣了许久。

医生严正地警告他：“心肌梗死的死亡率极高，而你冠心病的原因就是重油重盐和重度肥胖，如果再不控制体重，你下一次心梗可能就不远了！”他早就知道自己的肥胖已经严重，但死亡真正和他擦肩而过的时候，其中的恐惧他再也不想体验了。

自从回去以后，陈小华突然宣布无限期停止更新的说明，而后开始一场漫长的减肥过程。陈小华加入了某个减肥训练营，从此告别一切油腻，奶茶，每天早睡早起，进行有氧训练，按时定量服用阿司匹林，最后他花了整整一年的时间，最终减下来50kg，体重变为了71kg，从一个重度肥胖变成了健壮的青年。他告别了曾经的生活，获得了一个更加健康的身体，就连陈小华的女友也说像是见到了一个崭新的他。

他再次去医院复查了身体，做了全面的体检，其中心电图的图形稳定，血常规中白细胞计数和中性粒细胞数目全部恢复，胸部ct也提示冠状动脉的狭窄相较于之前有所缓解。医生对他的康复决心感到欣慰，最后提出要他继续服用阿司匹林，以预防心血管疾病的复发，和心梗的再次发作。陈小华自己拥抱了全新的生活，成功摆脱了此前对死亡的恐惧。

然而，好景不长，一场意外突然降临在那个夜晚。2025年4月29日晚上，陈小华在楼下慢跑完以后，来到了家楼下做伸展运动。就在他做到扩胸运动的时候，徒然间，一阵前所未有的疲惫感席卷上他的全身。他揉了揉胸口，发现呼吸变得有些困难，但是很快又恢复了正常。他没有多在意，认为自己是刚才跑步太过疲惫。

深夜3点，陈小华打开了床头灯。他感到自己胸口发闷，呼吸如同停滞在气道里，被无限地拉长了，他准备起身喝一杯水，然而一股力量仿佛骤然间掐住了陈小华的脖子，他感觉到自己完全呼吸不了，全身猛地掉进河水里一般，毛孔里挤出来大量的汗水，他挺直了上身才能够勉强的喘气。他刚想要呼喊女友的名字，可喉咙里传来一阵瘙痒，他猛地咳嗽起来，仿佛要把肺脏里的气体全部咳出来一般，他捂住嘴，随后张开手一看，手里竟然全是粉红色的泡沫。他慌了神，全身却似乎使不出力气，像被勾走灵魂一般倒在地上。

陈小华的女友从梦里悠悠转醒，她看见床边的陈小华此时正倒在地上。陈小华的全身湿冷得如同刚刚淋过一场大雨，他手脚垂落在身边，脸色灰黑，嘴唇青紫，嘴边吐出大量的粉红色泡沫般的痰。她想起这似乎是心衰的表现，立刻起身拨打了急救电话。

医院立刻将陈小华送入ICU，进行抢救。医生立刻为陈小华建立静脉通路，创建体外呼吸，高浓度氧气持续吸入。“不行了！”医生喊，随后医护人员轮流上前为陈小华做心肺复苏，护士记录时间在陈小华手臂注射入肾上腺素，所有人都在争分夺秒，但，还是快不过死亡...陈小华的手垂落在床边，心电监护上的线条已经全部变成了笔直的直线。胸部CT显示，陈小华的心脏肥大，冠状动脉扩张，已经出现了难以挽回的心衰。

陈小华的女友仿佛被抽去了全身的力气，从椅子上滑落在地，她双目失神地看着面前的医生，却一个字也说不出口。医生将陈小华的女友扶起，“这样的事情发生，我们也很惋惜。但是我们也没有想到，这么短的时间内，陈小华居然就已经突然发作了急性的心衰。一般来说，这背后一定是有什么原因。”女友缓缓摇了摇头，“陈小华，他已经做了很多很多了。他一直在规律作息，控制饮食，积极锻炼身体，还按时定量地服用药物。他把你们说的那些事情都做了。”

医生沉吟片刻问：“那他最近有没有患上肾脏疾病？”女友摇了摇头，“没有。”医生又问，“那他最近有没有说过自己感觉到胸口疼痛？”女友还是摇了摇头，“陈小华一直和我待在一起，他如果不舒服肯定会告诉我的。”貌似所有的原因都已经被排除，医生也拿起手中的病例和检查单反复地翻阅，但还是找不到其中的原因。突然，医生脑海里想起来一个人，是的，如果他还在这里的话，一定能在这本病例和检查单里找到蛛丝马迹。

医生快步地走出急诊部，不久后，走廊远处就传来一阵脚步声。一行白衣大褂围着一个身穿中山装的男人，正缓步走来。男人上前开口：“你好，我是葛均波，刚才我看过了陈小华的病例，我想要问你几个很关键的问题。”女友认出来面前的人，这正是九三学社中央副主席，心脏病学专家，中国科学院院士葛均波院士。这天，葛均波院士正好在这家医院做学术峰会的演讲，在演讲完毕即将登车离开的前夕，一名医生跑来将陈小华的病例递到了他的手上。

葛均波院士缓缓开口：“最近，陈小华生活上的安排具体是什么样的？陈小华最近有没有得过任何类型的疾病？陈小华最近是食谱是什么样的？”问题似乎没有太大变化，但葛均波院士抓住每一个细节问到底，似乎找到了新的发现。

葛均波院士听到一个关键的信息，缓缓收起手中的病例，“这并不是一个普通的心衰患者。因为区别于正常的急性心衰患者，陈小华的疾病原因恰恰就在于拯救他心梗的药物——阿司匹林上。虽然我看到了病历单里规律服用药物的报告，但这其中还有两个细微的区别就藏在生活的角落里。你们就是忽略了这两个细节，最后让这健康的千里堤坝，溃于蚁穴啊。从医数十年，我已经不知道见过多少忽略这两个细节的患者，最后酿成不可挽回的局面...”

葛均波院士接着说，阿司匹林作为一种常用的退烧止痛药，能够有效缓解各种小疼痛，也可以用于治疗感冒发烧的问题上，对于风湿性关节疼痛也有缓解作用。此外，阿司匹林还能够防止血液里的血小板抱团，就像是把血小板统统分开一样，让他们不会形成危险的血栓。因此，在各种医疗场景中，医生也会建议特定的疾病人群使用阿司匹林来预防脑梗和心梗等血管阻塞的问题，同时，也可以给发作过心梗的患者用以预防心梗的二次发作，还能够有效地控制冠心病的病情。

而心衰则是一种严重的心脏无法正常泵血的心脏疾病，主要症状就是呼吸费力，容易疲劳，且身体会出现积水。但是心力衰竭也有多种类型，主要分为左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭。根据轻重缓急也可以分为慢性衰竭和急性衰竭。其中急性衰竭的发作就如同火山爆发一般，会出现咳出粉红色泡沫痰，血压骤降的情况。一般的病因主要是心脏负荷过重和心肌的损害，然而有些情况下，药物的错误使用也会间接引起心力衰竭的发生。

其中，错误的细节其一，就在于陈小华并未注意运动负荷。在健身减肥以后，他的心脏仍然如同此前肥胖时候那么大小，但自己还在不停地做高强度高负荷的健身运动，远远超出了规律运动的要求范围。陈小华作为肥胖患者时，就已经落下了心脏肥大的病根。这样的运动强度，无疑是极度地加大了心脏的工作量，最后导致心脏的负荷过重。心脏负荷过重以后，就会导致心脏疲惫，久而久之，就为心脏的急性衰竭埋下了伏笔。

然而，错误的细节其二，就在于陈小华此前患有过感冒的疾病。感冒药物中，有大量药物的有效成分都含有微量的阿司匹林，这些药物不能够同时服用。因为在规律服用阿司匹林的前提下，陈小华还持续服用了一段时间的感冒药，体内的血药浓度升高，阿司匹林在过量服用后会加大对血流的减缓，同样是为心脏衰竭留下一颗隐形的定时炸弹。

综上所述，在常规的药物使用中，生活里还有许多需要注意的细节，对于健康的管理任何地方都需要做到面面俱到，才能远离病魔，享受健康的人生。

[1]吴强,张世琳,贾文侠.阿司匹林肠溶片联合利尿剂在PCI急性心梗伴心功能不全患者中的效果分析[J].中国现代药物应用,2025,19(14):71-74.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2025.14.019.

[2]薛令辉,程伟,冯淑玲.氯吡格雷联合阿司匹林治疗心肌梗死的临床价值研究[J].中国实用医药,2025,20(11):82-86.DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2025.11.020.

[3]王学蕾.阿司匹林在不同疾病领域应用的研究进展[J].山东医学高等专科学校学报,2025,47(03):29-31.

（《29岁男子因心衰走了，医生：吃阿司匹林，没注意2点》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；原创文章，请勿转载抄袭）