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八旬老人重症中暑医生提醒
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近日,东莞市中堂医院接诊了今年首例热射病患者,年过八旬的王奶奶(化名)在家出现高热、意识不清等情况,被家人紧急送院就诊。
中堂医院相关负责人介绍,从7月6日起,王奶奶便出现乏力纳差(指进食欲望降低,导致进食量减少的症状)等情况。7月8日下午,高温难耐,王奶奶在家逐渐出现高热,伴随意识不清、二便失禁的情况,被家人发现后及时呼叫120救护车,送到中堂医院就诊。
医生迅速诊断,王奶奶当时体温高达40.4℃,行头颅CT检查未见明显异常。考虑患者既往体质差,且在高温生活环境,出现高热、神志不清等情况,中堂医院ICU副主任医师肖柏云会诊后,确诊王奶奶重症中暑(热射病),将其收入ICU科进一步治疗。
经过5天的精心调理,王奶奶最终平稳脱离呼吸机,恢复意识,转入普通病房。
什么是热射病?热射病是因高温导致体温调节功能失效,体内热量过度蓄积引发的致命性疾病。该病最可怕的是,从轻微中暑发展到致命性热射病,可能只需要短短几小时,患者会出现意识模糊、抽搐、无汗、高热等症状,不及时救治,将导致不可逆的器官损伤甚至死亡。
热射病分为劳力型和经典型:劳力型常见于在高温环境下从事重体力劳动或剧烈运动的人群;经典型多发生于年老体弱、患有慢性疾病或体温调节功能失衡等的人群。
热射病不仅易发生于户外阳光暴晒环境下,长时间处在密闭、通风条件差的环境下,也容易得热射病。部分老年人因节俭或行动不便,夏季不愿使用空调或风扇,长期处于闷热封闭的室内,极易发生热射病,家人需关注并重视。此外,一些人习惯让产妇在坐月子时不见光、不通风、不吹空调。但是,在室内闷热、湿度大又不通风时要提高警惕,谨防热射病发生。
不慎“中招”怎么办?
医生介绍,可通过三步紧急处理方法来解决:
脱离:迅速让患者脱离高温、高湿环境,将其转移至通风阴凉处,有条件的可将患者转移至有空调的房间,建议室温调至16℃至20℃;
降温:持续进行降温,用冷水为患者擦拭皮肤、冰敷等;
防止误吸:当患者陷入昏迷,应将其头偏向一侧,保持其呼吸道通畅,及时清除气道内分泌物,防止误吸。
如何预防热射病呢?医生提醒,应当避免长时间在高温、高湿的环境下进行体力劳动,或在高热的环境下进行剧烈体育运动,做好防晒与降温,并及时补水。
若出现头晕、头痛、口渴、多汗、全身乏力、注意力不集中、动作不协调等中暑先兆症状,或体温升高(≥38℃)、面色潮红、皮肤灼热等情况,需立即停止活动,转移至阴凉通风处降温、补水,如症状无缓解应及时就医。
其中,老人、儿童、孕妇、肥胖者以及患有心脑血管疾病、糖尿病等基础病的人群,是热射病高危人群,需格外注意防暑,家人应做好照护,避免其单独在高温环境中活动。
南方+记者 欧雅琴
图片来源 中堂医院
【作者】 欧雅琴
健康东莞
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