体检时看到“动脉斑块”几个字，很多人都会心里一紧：这是不是意味着血管里埋了颗随时会引爆的“炸弹”？其实不用慌！就像水管用久了会结水垢，我们的血管随着年龄增长，也可能出现斑块。想让斑块“安分守己”，甚至慢慢变小。

让我们开启血管精准管理“三原则”模式。

原则一

对症治疗控斑块

精准干预危险因素

血管里长斑块这件事和很多因素有关联。有些因素我们可以主动管一管，比如高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟这些；但像年龄增长、家族里有早发心血管疾病，发病年龄男性＜55岁、女性＜65岁，这些因素是没法改变。

医生会综合这些因素，给每个人的心血管疾病风险“分分类”，看看属于“低风险、中风险还是高风险”，根据不同的风险等级，通过降压、调脂、控糖、抗血小板药物治疗等手段，达到相应风险等级的血压、血脂、血糖的管理目标值，实现管控斑块的目的。

01

管好“坏血脂”

把斑块“原料”断供

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是斑块的主要“建筑材料”，就像蛋糕上的奶油，吃多了会堵血管。通过吃药（如他汀类）和调整饮食，把LDL-C控制在目标值以下，低危人群低于3.4mmol/L、中高危人群低于2.6 mmol/L、极高危人群低于1.8mmol/L、超高危人群低于1.4mmol/L，这样的血脂标准，斑块就会长得很慢。

02

稳住血压血糖

高血压像“高压水枪”，会冲伤血管内壁，让斑块更容易附着；高血糖像“胶水”，会让血管炎症加重。建议把血压控制在130/80 mmHg以下，血糖（糖化血红蛋白）控制在6.5%以下，给血管“减负”。

03

抗血栓药

要是风险高，可能需要每天吃一片阿司匹林，这药就像血管里的“小巡警”，能拦住血小板“抱团”形成血栓。

这么做的目的，就是让血管里的斑块“安分下来”，不再变大或者破裂，就像定期给水管做清理，让它一直顺顺当当通水。

原则二

抽丝剥茧找原因

为什么指标正常了，斑块还在长？

有时候会遇到这种情况：明明血压、血糖、血脂都控制得不错，体检却发现斑块还是长大了。这就像家里水管定期擦水垢，却发现管壁还是变厚了 —— 说明可能有隐藏的 “污染源” 没找到。这时候需要像侦探破案一样，一层层揭开斑块生长的深层原因

01

先查“生活里的小尾巴”

很多看似普通的习惯，可能悄悄伤害血管：

肥胖：肚子上的脂肪就像“发炎工厂”，会不断释放坏因子刺激血管，就算体重正常，腰围大（男性＞90cm，女性＞85cm）也要警惕！

久坐不动：每天坐超过8小时，血管里的“清道夫”（高密度脂蛋白胆固醇）会变少，胆固醇容易堆积。

压力爆炸：长期焦虑、熬夜会让身体分泌“应激激素”，比如皮质醇，它会让血管内皮变得脆弱，斑块趁机“生根”。

喝酒+吃错饭：天天喝酒会伤肝，影响血脂代谢；爱吃烧烤、甜点（炎性饮食）会让血管慢性发炎，就像水管泡在酸水里慢慢腐蚀。

02

再查“血液里的隐藏杀手”

即使常规指标正常，还有一些“小众指标”可能捣乱，需要抽血检查：

脂蛋白a：这是一种“遗传型坏血脂”，有些人天生就高（像家族遗传的“血管易堵体质”），会直接把胆固醇“粘”在血管壁上，比普通高血脂更难对付。

高同型半胱氨酸血症：如果同型半胱氨酸升高，说明身体缺乏叶酸、B族维生素，血管会像被砂纸磨一样容易受损，形成斑块。

高尿酸血症：尿酸高不仅会引发痛风，还会让血管里的炎症“雪上加霜”，就像水管里既有水垢又有冰块，堵得更快。

致凝/致炎状态：简单说，就是血液容易凝固（像胶水变稠）、身体慢性发炎（像小感冒一直好不了），这些都会加速斑块生长，需要通过血粘滞度、炎症因子等检查发现。

03

中医视角

辩证身体平衡有没有“跑偏

通过看舌苔、把脉、问症状，找出血液斑块的“体质根源”。

原则三

中西结合调平衡

打造血管「和谐生态」

管理斑块要「软硬兼施」——既靠现代医学控指标，也借中医智慧调体质，再用生活习惯打基础，让全身达到不生斑、少生病的平衡状态。

01

生活习惯“打地基”

1.戒烟限酒：吸烟加速血管老化，戒烟1年斑块进展慢40%；喝酒每周不超2次，白酒限1两。

2吃「清道夫」食物：多吃燕麦、深海鱼、洋葱，少吃油炸食品、糖类、加工食品。

3.每周动150分钟：快走、游泳等，升高「好胆固醇」（HDL-C），清血管垃圾。

4. 减压放松：冥想、瑜伽、催眠，舒缓压力有助于降低身体炎症。

02

中医调理“促平衡”

中医中药、药膳茶饮、穴位按压等方法，整体调理身体阴阳平衡。

03

功能营养素“补漏洞”

1.鱼油（ω-3脂肪酸）：调节免疫，降低血管壁上的炎症反应，可以扩血管、降血压、抑制血小板聚集、抗氧化，具有预防动脉粥样硬化的作用。

2.酶Q10：是我们身体能量工厂“线粒体”产能的关键性物质，具有抗氧化的功能。它能改善血管内皮功能，保护心脏，在吃他汀者需要补充辅酶Q10。

3.纳豆激酶：是纳豆菌分泌出的一种蛋白分解酶，在溶解纤维蛋白（血栓的主体物质）、抗血小板聚集、抗凝、降低血压、抗动脉粥样硬化等方面有很好的效果，是预防血栓性疾病的一类膳食营养补充剂。

04

定期检查“观变化”

每年血管超声看斑块变化

每3-6个月查血脂、血糖、炎症指标

发现血管斑块并不可怕，它只是身体发出的“健康预警”。从今天起，用“精准控险、深挖病根、中西调和”的科学方法，搭配戒烟限酒、吃动平衡的生活习惯，就能把斑块的威胁降到最低。血管健康不需要“速成法”，而是靠日复一日的耐心管理。定期体检、积极干预，我们才能与斑块“和平共处”，让生命的河流始终畅通无阻！

来源： 杭州之声