一个孕妇从怀孕之初,身体的每个器官无时无刻都在发生变化,比起子宫变大,身体变胖,乳房充血等与怀孕密切相关的变化,还有一些变化我们不容易察觉。
       但,这并不代表他们不重要,那么怀孕后到底身体都发生了哪些变化,快跟着圈姐的文章一起去看看吧!
       01大脑明显不够用
       俗话说一孕傻三年,怀孕后大脑真的变傻了吗?还记得几年前主持人朱丹因为产后复出念错艺人名字被送上热搜,她给出的解释就是一孕傻三年,真的是这样吗?
       最早进行这项研究的是NATURE子刊2016年底发表的文章,
       怀孕和分娩后,母亲的大脑经历了解剖学上的变化。


       他们通过比较110名孕晚期女性和从未怀孕女性的大脑揭示了这一现象。
       研究人员观察到了母亲大脑
       “与社会认知相关的灰质提及显著减小”的变化,这与自我反思、同理心与注意力相关的区域有关。
       产后一个月的评估显示,其中一些变化在生产后似乎保持不变,可能是永久性的,并可能伴随母亲的一生。
       研究还发现,产程类型对这些变化有影响,比如按计划剖宫产分娩和自然分娩女性显示出不同的变化,这表明分娩方式可能影响母体神经的可塑性。
       此外研究人员发现,母亲在怀孕期间的焦虑程度与分娩经历的困难程度相关,分娩越困难,产后压力、抑郁症状以及与婴儿的联系越不理想。
       所以,怀孕后发现自己经常忘这忘那很正常啦,家人也应该了解到这些变化,别因为这个指责孕妇啦。
       02免疫系统变脆弱
       其实我们圈子的姐妹为什么反复胎停和免疫系统没有按照怀孕的正常逻辑变得更包容,而是变得比往常更强硬有关,这杀死了胚胎,导致了反复胎停。
       正常的怀孕过程中,胎儿的DNA和母体并不完全相同,理论上母体的免疫系统会将其识别为入侵者,攻击并摧毁它,就像它是细菌或其他有害微生物一样。
       但是正常的怀孕是
       母亲的免疫系统会同时保护自己和胎儿
       ,它不能像往常一样运作,
       其中发生的事情不仅仅像是降低免疫反应那么简单。
       这是一种非常复杂的相互作用,我们目前的医学并不能了解这其中全部的机制,我们了解的只是一些皮毛而已。
       所以,很多怀孕前免疫能力很好的孕妇,怀孕了反而更容易生病,尤其是季节变化的秋冬春三个季节,
       孕期遭遇季节交替一定注意戴好口罩,做好防寒保暖工作。
       另外,我们很多必要的疫苗一定要在备孕前进行接种,
       这六类疫苗最好在备孕期间种齐全:风疹疫苗、乙肝疫苗、流感疫苗、甲肝疫苗、水痘疫苗、新冠疫苗等。


       根据文献,
       育龄女性在备孕和怀孕期间接种疫苗不仅能在免疫能力低下的孕期有效保护自己,还可以在胎儿及新生儿免疫系统还没建立之初,有效保护胎儿及新生儿安全。
       03消化系统消极怠工
       随着怀孕的进展,子宫会随着胎儿的生长向上向外扩展,为了腾出空间,孕激素和松弛素这两种激素会刺激肌肉松弛,消化道的肌肉也会随之松弛。
       因为废物通过肠道的速度减慢了,从而可能导致便秘
       ;胃上部松弛的肌肉可能会导致胃酸流入到食物和咽喉中,引起
       胃灼热和胃反流。
       所有这些变化可能还会导致晨吐加剧,加重了孕期的消化道反应。
       由于肠道充血、血管平滑肌松弛、盆腔静脉受胎先露部压迫、静脉回流障碍等,妊娠晚期多发生痔疮。
       另外
       ,妊娠期间胆道平滑肌松弛,胆囊增大,张力低,胆汁粘稠,胆囊排空时间延长,妊娠期易并发胆囊炎及胆结石。
       胃肠道消极怠工还有一些很尴尬的表现,
       比如更羞耻的是可能你对肛门括约肌的控制功能也在下降,于是你无法自我控制让放屁保持为一种私人事件。
       还有一种可能就是尿失禁,别怀疑也是松弛素的作用
       ,往往会在大笑或者是打喷嚏等腹压增大的时候出现。
       生完孩子就会好的,为了避免尴尬的情况出现,经常带个护垫就可以了。
       04胸闷呼吸急促好像缺氧
       这个变化会给怀孕姐妹很大的错觉,会想当然认为肚子里的宝宝在自己这样的呼吸环境下已经缺氧了,我经常在群里看到姐妹们讨论类似的问题。
       其实随着子宫的生长,它会挤压横膈膜,横膈膜是随着每次呼吸扩张和收缩胸腔的肌肉,子宫限制了横膈膜的活动范围。
       具体数据如下:
       膈肌上移约4cm,肋膈角增宽,肋骨向外扩展,使胸腔横经及前后径增加约2cm,周径增加约6cm。
       肺活量一般不受影响,孕期以胸式呼吸为主,呼吸深大,约20次/分。
       为了弥补这一点,
       孕激素会刺激呼吸,让孕妇呼吸加快,这样孕妇和婴儿都能以较小的肺活量获得足够的氧气。
       这一切可能会让孕妇产生自己和胎儿缺氧的错觉,圈姐这里提醒姐妹们,
       轻度胸闷和呼吸急促是孕期的正常生理反应。
       同时,
       孕期上呼吸道粘膜增厚、充血水肿,使局部抵抗力降低,易发生感染。
       05供血系统巨大颠覆
       在供血系统中,妊娠使肾脏产生更多的促红细胞生成素,这是一种让红细胞大量增加产生的激素。
       为了增加血液量,肾脏还会储存多余的水和盐,而不是将它们过滤到尿液中,
       孕妇的血量增加了50%以上,但也被稀释了一些,因为红细胞只增加了25%。
       通常身体会利用食物中的铁来制造血细胞,但在怀孕期间,胎儿也要利用母亲食物中的营养物质建立自己的供血系统,所以留给母亲的铁和其他营养物质就更少了。
       心脏必须更加努力地将所有这些血液输送到全身还有胎盘,
       孕妇的心率会加快
       ,但我们目前并不完全了解健康妊娠期间血压是如何变化的。
       这是一个重要的研究领域,因为一些严重的妊娠并发症都与心脏和血压有关。
       另外,
       扩张的子宫会压迫静脉,导致液体在腿和脚之间聚集,引起下肢及脚踝水肿。
       如果它压迫到下腔静脉这一主要静脉,可能会干扰血液回流到心脏,这就会导致孕妇在长时间站立后导致血压下降引起头晕。
       这告诉我们在孕期无论是否查出贫血一定要注意常规补充铁元素,更好保障胎儿和母体自身的铁需求。


       其实,除了这些,怀孕引发的是全身颠覆性的变化,很多变化至今也没被纳入研究,可以说妊娠是对身体素质的一场大考,这就要求我们备孕的时候一定要拥有过硬的体质。
       所以,备孕绝不只是做个检查,改变一下饮食方式那么简单,为了保障母婴健康,请大家一定要做好怀孕前的各项准备工作,及时把有可能在孕期发生改变的隐患排除。
       最后祝愿大家龙年行好孕,健康备龙宝!
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       参考文献
       [1]Pregnancyleadstolong-lastingchangesinhumanbrainstructure.NatNeurosci.2017Feb;20(2):287-296.doi:10.1038/nn.4458.Epub2016Dec19.PMID:27991897.
       [2]《风疹疫苗世界卫生组织立场文件》[J].中国疫苗和免疫杂志.2011,17(6)
       [3]《世界卫生组织甲型肝炎疫苗立场文件》[J].中国疫苗和免疫杂志.2022,28(6)
       [4]《中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)》
       [5]ImmunizationConsiderationsinPregnancy.PediatrAnn.2019Jul1;48(7):e251-e254.doi:10.3928/19382359-20190611-01.PMID:31305940.

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