中国青年报客户端北京4月11日电(中青报·中青网记者 余冰玥)今天,国家医保局召开2024年上半年例行新闻发布会。国家医保局规财法规司副司长朱永峰介绍,2023年医保基金运行总体平稳,统筹基金实现合理结余。

朱永峰表示,2023年1—12月,基本医疗保险统筹基金(含生育保险)总收入2.7万亿元,总支出2.2万亿元,统筹基金当期结余5000亿元,统筹基金累计结余3.4万亿元。其中,职工医保统筹基金累计结余2.6万亿元,资金量看上去不少,但因为要用于退休职工的保障,需要保持合理规模;居民医保统筹基金累计结余7600多亿元,仍处于紧平衡状态。

基金支出方面,职工和居民基本医保基金支出同比分别增长16.9%和12.4%。这一方面反映出医保进一步保障参保群众的医保待遇享受和定点医药机构的基金支付。2023年,全国门诊和住院结算82.47亿人次,同比增长27%。

另一方面,医疗保障范围进一步扩大,很多新药、好药、新技术相继纳入医保目录。2023年,有126种药品新纳入医保目录。同时,医疗保障服务更加便捷,年内跨省直接结算1.3亿人次,群众更加便捷地享受到医保服务,减轻了经济负担和降低了时间成本。

朱永峰表示,随着人口老龄化程度加深和职工在职退休比下降等情况,医疗支出刚性增加会持续存在。比如,年医疗卫生机构就诊次数已经从2006年的44.6亿人次增长到2022年的84.16亿人次,卫生总费用从2006年9800多亿元,增加到2022年的8.5万亿元,人均卫生费用也达到了6044元。这些变化既是人口结构变化带来的结果,也是经济社会的进步和物价水平提高带来的结果,需要医保部门持续深化支付方式改革,合理控制费用增速和住院率等,确保基金平稳运行。

此外,基金使用范围进一步扩大。职工个人账户支出范围扩大,可用于家庭成员共同使用;门诊医药费用纳入基金报销范围后,参保职工可以享受到更好的门诊保障待遇。2023年,3.26亿人次享受职工医保门诊待遇,个人账户支出同比增长7.9%。

朱永峰表示,下一步,国家医保局将推动解决个人账户跨统筹区共济的问题,使参保人进一步从门诊共济改革中受益。

国家医保局2024年上半年例行新闻发布会现场。 中青报·中青网记者 余冰玥/摄


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