以往的解决方案：

1. 推广安全套百分百使用；

2. 及时检测。也就是有了高危行为，立即进行检测，这样早发现可以开始随访和治疗；

3. 定期检测。即使是固定性伴侣和有安全套的人群，也建议在一年内至少检测一次。如果有频繁的性生活和无安全套行为的人，建议 3-6 个月检测一次。

4. 固定性伴侣和使用安全套。固定性伴侣或者熟悉的性伴侣不使用安全套也是很普遍的。

以上解决方案原理上没有问题，但是实际上，行为很难做到。

更多的建议是：

1. 安全套+ 水性润滑剂，推广水性润滑剂。如果缺少水性润滑剂，肛交更容易产生破损；

2. 暴露后用药：如果发生高危行为，24 小时内（不要超过 72 小时）前往疾控咨询暴露后用药；

3. 已经感染了的人群进行良好的治疗，减少病毒的感染性。不是所有的地方都有这种暴露后用药，要咨询当地疾控。比如沈阳就有。这种药物不是免费的。

4. 如何处理新型毒品和其他催情产品的流行，这些会导致更多不安全性行为。对此我也没有什么解决的建议。

5. 暴露前用药，关键人群进行提前服药，从而遇到了有风险的行为也减少感染可能性，这个在美国已经有销售了。这种暴露前用药好比避孕用的常规避孕药，暴露后用药好比紧急避孕药……

从方法上，我知道有一些同志小组在进行探索，类似于社工小组的模式，让大家通过小组来讨论和学习。名称叫”谈心小组“。

当然还希望在中学就可以进行安全性行为教育，因为有一些孩子 12、3 岁就已经开始性生活了，包括男性同性性行为。


                                        
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