96岁老人摔倒后骨折并发脑梗,专家团队成功为他置换髋关节

随着现代医学的发展,高龄已不再是骨科手术的“禁区”。但当患者高龄且合并新发脑梗死时,手术风险就会陡然增大。近日,湖南省人民医院创伤骨病科、麻醉科团队,成功为一名髋部骨折并发脑血管意外的96岁老人成功施行人工股骨头置换术。

2月27日,湖南湘潭96岁的陈老因摔倒被送入湖南省人民医院神经内科,诊断为“脑梗死、左股骨颈骨折、冠心病、高血压、心功能不全”。经过治疗,脑梗死病情逐步稳定。为解决髋部骨折带来的剧烈疼痛,老人被转入创伤骨病科。

创伤骨病科主任医师肖晟、副主任医师徐勇强等组织多学科专家会诊,考虑到患者高龄,近期有脑梗病史,还有抗凝、抗血小板药物服用史等因素,综合评估手术风险后,制定了围手术期快速康复方案。

3月7日,徐勇强副主任医师等在麻醉科刘际童主任医师、潘冰冰主任医师的协作下,为患者顺利施行左侧人工股骨头置换术。术后,在医护团队的共同努力下,老人恢复顺利,术后第3天即可下地行走,并于3月18日出院。

△主任医师肖晟、副主任医师徐勇强团队为患者施行髋关节置换手术

△家属赠送锦旗表示感谢

“髋部骨折被称为‘人生最后一次骨折’。”肖晟表示,老年髋部骨折非手术治疗的死亡率远高于手术治疗,这是因为非手术治疗意味着老人将面临长期卧床或行走困难,不仅生活质量低下,还可能因褥疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症带来生命危险。而手术不仅可以促进肢体活动,让老年患者尽早恢复行走,还能降低上述并发症的发生。

肖晟指出,脑梗急性期手术有再发脑梗、心血管意外的风险,因此新发脑梗患者的择期手术通常要在脑梗后6个月才能进行。此例手术的成功,是相关科室精诚协作的成功范例,也彰显了湖南省人民医院对于高龄手术患者综合救治的能力与实力。

潇湘晨报记者任弯湾 实习生苏娟 通讯员梁辉 李范玲 张斯齐

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